UDA Facultad de Medicina

En intensiv dag är snart till ända. Jag har krupit ner i sängen fastän klockan knappt är strax efter 7 på kvällen. Men nattens dunder- och brakregn som studsade på hotellets glastak väckte mig vid 4 och höll mig vaken en rejäl stund. Detta trots att jag somnat alldeles för sent. Vår vän chauffören på hotellet ringde oroligt strax efter 7 och påminde oss om att bilen skulle gå vid halv 8, så vi måste hinna äta frukost och vara redo till dess. Klockan 8 skulle vi infinna oss på Facultad de Medicina för ett fullspäckat program med presentationer både för lärare och studenter på UDAs läkarutbildning.

UDA Facultad de Medicina

 

Efter en kort rundvandring presenteras vi för några av de administrativa och akademiska företrädarna och därefter inledde Mini och jag vår presentation om KI och läkarprogrammet. När vi efter drygt en och en halv timme har presenterat, diskuterat och svarat på frågor kring utbildningsplanen och kursinnehåll – på spanska och engelska – sitter en cappucino perfekt. Vi bjuds också på fika i form av kaffe och tamales (söt majsdeg invirad i majskolvsblad). Sen väntar ännu en presentation, den för fjärde- och femteårsstudenterna. Vi inleder med att fråga vad de tänker när de hör Sverige och får som första svar det generösa svenska hälso- och sjukvårdssystemet som innebär att alla betalar lika mycket oavsett inkomst eller försäkring. Nästa svar är Zlatan. När vi sen drar vår presentation om Sverige och kommer till listan över företag med ursprung i Sverige hörs många “aha” över IKEA, Volvo, HM, Skype, Spotify m fl. Liksom Candy Crush och Aviici. När vi väl fångat dem med en kort film och information om vårt läkarprogram och deras möjligheter till utbytesstudier vid KI får vi många frågor på perfekt engelska – hur gör man, vad krävs, måste jag ha gjort TOEFL-testet mm. Kul att så många är nyfikna på och intresserade av att komma till oss på andra sidan jordklotet – välkomna till Sverige och KI!

Carro Quirófano – Mobile Surgical Unit

Uppställd på en parkeringsplats mitt i Cuenca så stod de där, den omtalade lastbilen utrustad med en enkel operationssal. Här ges en unik och oerhört spännande möjlighet för både studenter och lärare på läkarprogrammet att som del av sin utbildning/undervisning följa med Carro Quirófano (Mobile Surgical Unit) ut i landet för att utföra enklare kirurgiska ingrepp till de ecuadorianer som varken har praktisk möjlighet eller råd att söka vård i större städer.

IMG_2565

Denna behjärtansvärda och helt ideella verksamhet startades 1990 av Dr. Edgar Rodas, so m startade läkarutbildningen vid UDA, som med hjälp av en mobil operationssal inredd i en lastbil ville nå ut till och erbjuda enklare kirurgiska ingrepp utan kostnad för människor som bor i avlägsna delar av landet – i Andernas bergsmassiv, i små fiskebyar längs kusten och i djungeln. 1990 grundande han La Fundación Cinterandes och drömmen om en ”Mobile Surgical Unit” blev verklighet 1994. Sen dess har man genomfört knappt 1000 resor ut i landet och utfört nästan 8 000 enklare operationer. Verksamheten finansieras genom donationer och läkarna samt övrig personal arbetar frivilligt och utan ersättning. Som assisteter finns alltid studenter och/eller blivande specialistläkare från såväl Ecuador som utomlands som gör detta av rent intresse och oftast som en del av sin utbildning. Komplikationsgraden är minimal och man har nått sitt mål – att kunna möta och behandla patienten i hans/hennes närmiljö.

Läs mer om La Fundación Cinterandes

Sen är det äntligen dags för sen lunch som intas på en populär restaurang i närheten av universitetet. Väl tillbaka till hotellet möts vi upp av ännu en engagerad student som i ihållande ösregn tar oss med på sightseeingtur med buss i och runt Cuencas historiska centrum – klassat som världsarv av UNESCO – och den nyare delen av stan upp till Turi från vilken man har en fantastisk vy över hela Cuenca. Dess fullständiga namn är Santa Ana de los Cuatro Ríos de Cuenca efter de floder som flyter igenom och runt staden. Bortom alla byggnader reser sig bergen som utgör nationalparken El Cajas. Gillar du att vandra och bergsklättring och mountainbiking är det hit du ska åka.  Fast undvik april månad om du kan, det regnar kolossalt.

Advertisements

Första dagen på Universidad del Azuay

Äntligen dags att återse våra kollegor som besökte KI i höstas, dekanen och vicedekanen för Facultad de Medicina, samt deras oumbärliga administrativa kollega som koordinerar den mesta verksamheten på fakulteten. Vi ses på Universidad del Azuays huvudcampus och inleder vårt besök med att tillsammans träffa universitetets Vicerrectora som tar emot oss på sitt kontor. Hon föredrar att prata spanska, men gör det väldigt tydligt och långsamt så att till och med jag förstår! Till skillnad från de som bor vid kusten (i Guayaquil) som pratar fort och otydligt enligt Cuencaborna. Hon är uppriktigt intresserad av detta samarbete och ser det som viktigt för hela universitetet att etablera samverkan med utländska lärosäten som inte endast omfattar utbildning. Efter sedvanlig fotografering blev vi också intervjuade av en professor i journalistik och tillika BBC-reporter om syfte med vårt besöket och om Linnaeus-Palme.

Universidad del Azuay (UDA) är ett av fyra universitet i Cuenca, det är ett privat universitet med ca 6 000 studenter. Alltså jämförbart med KI när det gäller utbildning på grundnivå och avancerad nivå, men då är samtliga 6 fakulteters studenter inräknade. UDA erbjuder sammanlagt 28 utbildningsprogram, varav  läkarutbildningen är den nyaste utbildningen – den startades 2003. Facultad de Medicina har ett eget campus vid ett av Cuencas större sjukhus, men dit kommer vi först imorgon.

Vi får en kort rundvisning på campus som följs av presentationer både generellt om universitetet  och om Facultad de Medicina och den 6-åriga läkarutbildningen. Däremellan förmiddagsfika på en av studentrestaurangerna – empañadas och kaffe.  När det är dags för lunch skiljs vi åt och vi återvänder till hotellet medan våra värdar åker hem till sina respektive familjer för att äta lunch. En normal skol-/arbetsdag inleds redan 07:00 på morgonen och efter den långa lunchpausen mitt på dagen återvänder man till sitt arbete på eftermiddagen och fortsätter att jobba fram till 19:00 eller 20:00. Arbetar man inom motvarigheten till dem offentliga sektorn eller kommunalt är arbetstiden ofta 08:00 till 18:00 med 30 min – 1 h lunch.

Under eftermiddagen får vi en guidad rundvandring i den gamla historiska delen av Cuenca och vi passerar ett antal av de totalt 52 kyrkor som finns i stan. De allra flesta ecuadorianer är praktiserande katoliker och går ofta i kyrkan. Trötta efter denna dag tog vi en kaffe med dopp på ytterligare en pärla till café, Tutto Freddo, som ligger vid stora torget (Parque Calderón) i den gamla historiska delen av Cuenca där vi också bor.

Hantverkstur

Jetlaggen gör sig påmind och vi vaknar båda mycket tidigare än vad vi behöver, men också idag har vi ett fullt program med besök i flera hantverksbyar utanför Cuenca. Varje by har sin specialitet där flera hantverkare ägnar sig åt samma sak. Vi stannar bl a i San Bartolomé som är känt för sin gitarrtillverkning och Chordeleg där keramik och smyckestillverkning med ytterst tunna silvertrådar, sk filigrana utgör den största inkomskällan för familjerna som bor där. Landskapet är lika hänförande vackert, höga berg och djupa raviner. Grönt grönt grönt. Studenten som guidar oss är en skattkista av kunskap och även idag vi lär oss massor om Ecuador, om hur de traditionella hantverksfärdigheterna har utvecklats och lever kvar, om hur det är att leva som ung student i Cuenca och mycket annat.

Vi besöker också ett kooperativ för tillverkning av Panamahattar i Sigsig. Visste ni att Panamahatten har sitt ursprung i Ecuador? Vi fick berättat för oss att President Roosevelt under bygget av Panamakanalen såg till att utrusta alla arbetare med hattar från Ecuador som skydd från solen och de kom därför att kallas för Panamahattar. Lunchen (idag kycklingsoppa med potatis och majs samt ris med platanos och grillad kyckling) äter vi på en välrenommerad restaurang på vägen och innan vi återvänder till Cuenca stannar vi på marknaden i Gualaceo för att smaka nybakade tortillas med en söt varm kanelkryddad majs- och mjölkdryck som heter morocho. En lokal dryck med minst sagt spännande smak.  Sådär gott. Ris, majs och potatis tillsammans med fläsk eller kyckling utgör stommen i det ecuadorianska köket och man äter oftast huvudmålet mitt på dagen och då alltid soppa som förrätt samt varmrätt. Ibland efterrätt.

Väl tillbaka på hotellet ger vi oss i kast med att förberedda presentatiorna vi ska hålla i veckan, tills ögonen går i kors. Det gör de lätt när kroppsklockan närmar sig 4 på morgonen.

Ingapirca

Våra fantastiskt vänliga och generösa kollegor har planerat ett intensivt program för oss för att vi ska hinna se och uppleva så mycket som möjligt av Cuenca och dess omgivningar, utöver besöket på universitetet. Vi rivstartar lördagsmorgonen, efter en god frukost med färsk frukt, toast och pannkakor, med att bli upphämtade av en student från universitetets School of Tourism, som med minibuss ska ta oss på en tur norrut mot grannprovinsen Cañar och Ingapirca, den största inkaruinen i Ecuador.

Anderna. Det är magiskt vacker syn som möter oss när vi kör upp i bergen mot ännu högre höjder än vad vi befinner oss på (Cuenca ligger på knappt 3 000 meters höjd i La Sierra, höglandet). På de trädbeklädda bergssluttningarna, som skiftar i alla möjliga gröna nyanser trots de regntunga molnen, klättrar kor och får (”4×4 animals”) och vi passerar små städer, byar och odlingar av framförallt majs och potatis. Husen varierar i storlek, men är alla byggda av tegel, betong med eller utan puts och i alla fönster är gardiner fördragna.

Guiden i Ingapirca har mycket att berätta. Dagens Ecuador har varit befolkat i många tusen år. I slutet av 1400-talet lade Inkariket under sig området och som störst täckte ett territorium på mer än 3 miljoner kvadratkilometer från det som i dag är Colombia, Ecuador, Peru och Bolivia till Chile och Argentina. Ingapirca blev en viktig plats längs en av Inkarikets huvudvägar som gick över höglandet mellan Quito och Cusco i Peru. Men Inkafolket mötte hårt motstånd från Cañarifolket som bodde där och stred för att behålla sin heliga plats. De lyckades dock sluta fred och ska ha levt sida vid sida i Ingapirca. Ruinen består idag av lämningar, bl a ett soltempel och akvedukter, från både Cañari och Inka.

När vi lämnar Ingapirca börjar det dugga. I Cuenca har man “four seasons in one day”, så man måste vara beredd på alla typer av väder. Med regnjacka och paraply över tunnare sommarkläder och en kofta är man fullt utrustad. Vi kör vidare mot lunchen som består av ris, potatisbullar med ost och grillat fläsk, en vanlig rätt här. Därefter fortsätter vi vår färd tillbaka till Cuenca där vi ger oss ut i strålande sol på jakt efter GOTT kaffe. Det hittar vi på Café Muccha. Ett tips för dig som besöker Cuenca.

Kvällen tillbringar vi över varsin dator för att förbereda presentationerna om Sverige och KI. Regnet vräker ner, det åskar och blixtrar och det fortsätter hela natten. Apropå “four seasons in one day”…

Bienvenidas a Ecuador

Äntligen framme! Efter nästan ett dygns resande – från dörr till dörr och med två byten – landade vi i Cuenca i Ecuador. Trötta men spända på vad denna veckas besök på Universidad del Azuay kommer att innehålla och bära med sig. Välkomna att följa med oss på vår resa!

Vi i det här fallet är Mini, som är läkare och lärare på läkarprogrammet, och jag (Anna) som arbetar som internationell koordinator. Tillsammans med våra kollegor vid Universidad del Azuay School of Medicine ska vi diskutera vårt samarbete kring lärar- och studentutbyte på läkarprogrammet. Vår gemensamma plan är att söka fortsatt finansiering genom Linnaeus-Palme för detta samarbetsprojekt.

Linnaeus-Palme är ett Sidafinansierat utbytesprogram som ska stimulera samarbete mellan universitet och högskolor i Sverige och i låg- och medelinkomstländer och bidra till ett långsiktigt samarbete. Läkarprogrammet har för närvarande fyra pågående samarbetsprojekt finansierade genom Linnaeus-Palme med universitet i Etiopien, Malawi och Kina utöver detta i Ecuador. Till hösten inleds också ett samarbete med ett universitet i Indien.

Om Ecuador

Ecuador har fått sitt namn efter ekvatorn som skär genom den norla delen av landet. Det sträcker sig från Amazonbäckenet över Anderna och ner mot Stillahavskusten i Sydamerika och hundra mil ut i havet ligger ögruppen Galápagos som är känd för sitt unika djurliv. Landet är till ytan drygt hälften så stort som Sverige och har knappt 16 miljoner invånare. Det är indelat i 24 provinser och Cuenca, som är huvudstad i provinsen Azuay, är den tredje största staden efter Guayaquil och Quito (huvudstaden). Här bor knappt 400 000 invånare.

Olja dominerar Ecuadors ekonomi men landet är också världens största exportör av bananer. Fattigdomen är utbredd, inte minst bland ursprungsfolken och ättlingar till afrikanska slavar. Det stora beroendet av några få råvaror, främst olja och bananer, gör Ecuador sårbart för prisförändringar på världsmarknaden och påverkar både ekonomi och politik.

Läs mer om Ecuador